
Les rhumatismes regroupent l’ensemble de toutes les maladies qui concernent toutes les structures des articulations. Il existe différents types de rhumatismes selon le mécanisme en cause. On distingue alors : - Les rhumatismes inflammatoires : ce sont les plus fréquents ; certaines maladies rhumatismales inflammatoires peuvent être graves. Ces types de rhumatisme peuvent aussi toucher les personnes jeunes. Les plus fréquentes sont la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante - Les rhumatismes à caractère dégénératif qui touchent notamment les personnes âgées ; ces types de rhumatismes sont généralement liés au processus de vieillissement. L’arthrose et l’ostéoporose sont les affections les plus fréquentes - Les rhumatismes d’origine infectieuse comme l’arthrite septique ou la spondylodiscite - Les rhumatismes dus à un processus métabolique. La goutte est la plus connue. 1. Qui sont touchés par les rhumatismes ? Les rhumatismes peuvent toucher les personnes de tout âge. Cependant, il existe chez certaines personnes, des facteurs qui augmenteraient le risque de développement de ces maladies : Les facteurs génétiques : les maladies rhumatismales sont généralement à caractère familial et touchent une personne prédisposée génétiquement ; Les facteurs traumatiques à répétition comme la pratique d’un sport violent, un travail nécessitant des gestes répétés sur une même articulation, une fatigue articulaire ; Un problème congénital détecté au niveau de l’articulation peut faciliter le développement d’un mécanisme inflammatoire ou dégénératif ; Une obésité ou un embonpoint entraîne souvent un surmenage au niveau des articulations qui sont contraints de supporter tout le poids du corps. Les plus concernées sont surtout les articulations de la hanche et des genoux. 2. Comment se manifeste un rhumatisme? Quelques soient les causes, les rhumatismes se manifestent par des signes communs. En fonction de l’articulation atteinte, on rencontre souvent : - Une douleur - Un gonflement - Une raideur de l’articulation (cela peut être matinale ou après un changement de position) Cependant, les caractéristiques de ces signes sont différentes selon le mécanisme en cause. En effet, un rhumatisme dégénératif n’est généralement pas douloureux la nuit mais se manifeste lors des activités physiques intenses ; alors qu’un rhumatisme inflammatoire peut réveiller le patient la nuit et peut se manifester même au repos. 3. Qu’est ce qu’une articulation ? L’articulation est un ensemble de structures qui assurent la jonction de deux os. Généralement, une articulation est composée de : cartilage, une structure faite de tissu conjonctif qui tapisse les extrémités des deux os en jonction capsule, structure fibreuse qui relient les différentes structures de l’articulation. Les capsules et les ligaments assurent la stabilité de l’articulation et relient les deux extrémités osseuses ligaments, structure conjonctive qui relie les deux extrémités osseuses en assurant une stabilité lors des mouvements tendons, structure non vascularisée qui relient les muscles et l’os ménisque, structure fibrocartilagineuse en forme de croissant, située entre les deux os et facilitant le contact et les mouvements. Le ménisque est une sorte de coussinet qui amortit le contact et le glissement entre deux os muscles 4. Les rhumatismes les plus fréquents Qu'est-ce que l'arthrose? L’arthrose est une maladie rhumatismale dégénérative, caractérisée par une destruction progressive de l’articulation par usure du cartilage. Le cartilage est un tissu conjonctif mou qui tapisse l’extrémité des deux os. Il facilite et amortit le glissement entre les jonctions osseuses au cours des mouvements articulaires. L’arthrose touche principalement le genou (gonarthrose), mais aussi la hanche (coxarthrose), la colonne vertébrale, les doigts, l’épaule, la cheville…. L'ostéoporose, c'est quoi? L’ostéoporose est un processus dégénératif, caractérisé par une perte progressive de la densité osseuse ; ce phénomène entraîne une fragilisation osseuse et facilite la survenue de fractures. Ainsi donc, les personnes âgées sont les plus concernées par l’ostéoporose. La goutte, c'est quoi? La goutte est une affection rhumatismale d’origine métabolique. Elle est due à une augmentation anormalement excessive du taux d’acide urique dans le sang (hyper uricémie) et qui se dépose ensuite sous forme de cristaux au niveau des articulations. Ces dépôts de cristaux d’acide urique sont à l’origine d’une inflammation articulaire. La goutte touche essentiellement le gros orteil (une seule articulation). Cependant, toutes les articulations peuvent être touchées. Il a été constaté que la goutte touchait beaucoup plus les hommes vers la quarantaine, et les femmes après la ménopause. Cette maladie est prédominante chez les femmes, et touchent plus les personnes âgées. Si la maladie commence à évoluer vers l’âge de 40 ans, les signes se manifestent beaucoup plus vers la cinquantaine. Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde? La polyarthrite rhumatoïde est la maladie rhumatismale d’origine inflammatoire la plus fréquente. Elle est caractérisée par une atteinte inflammatoire de plusieurs articulations, entraînant des douleurs et des déformations. En début d’évolution, la polyarthrite rhumatoïde touche préférentiellement les mains, les poignets et les genoux, pour s’étendre ensuite vers d’autres articulations comme les coudes, les hanches ou même les pieds et les chevilles. Les signes se manifestent par poussées, avec des périodes de rémission très variable. Cependant, sans traitement adéquat, la polyarthrite rhumatoïde peut entraîner une invalidité chez la personne atteinte. L’évolution d’une polyarthrite rhumatoïde est très variable ; le début est généralement très progressif. La polyarthrite rhumatoïde touche beaucoup plus les femmes que les hommes, vers l’âge de 40 ans. Cependant, des formes de polyarthrite ont été constatées chez l’enfant. Qu'est-ce qu'un lupus? Un lupus est une maladie auto-immune, due à une perturbation du fonctionnement du système immunitaire. Le système de défense de l’organisme considère l’organisme comme un corps étranger et le détruit. Le lupus peut concerner toutes les parties du corps, y compris les articulations. Les femmes de moins de 40 ans sont les plus touchées. Le lupus érythémateux disséminé est la forme la plus fréquente. 5. Les rhumatismes rares Les rhumatismes d'origine neurologique Qu’est-ce que l’algodystrophie ? L’algodystrophie est une maladie rhumatismale plus rare. Elle est caractérisée par une douleur et fourmillement localisés au niveau des articulations ou extrémités d’un membre (cheville, jambe, bras). L’algodystrophie touche beaucoup plus les femmes, et constitue souvent une complication à un traumatisme (suite à une fracture, une entorse ou une luxation) ou à une intervention chirurgicale. La maladie est liée à une perturbation des nerfs périphériques suite à ces deux situations. Cependant, les principales causes de cette réaction excessive du système nerveux sympathique restent encore inconnues. Il a été également constaté que certaines maladies métaboliques comme le diabète ou une maladie thyroïdienne constitueraient des facteurs favorisants la maladie. L’algodystrophie peut toucher le poignet, la main, le pied, la hanche, le genou, en fonction de la localisation du traumatisme ou de l’intervention chirurgicale. Cependant, les membres supérieurs sont plus susceptibles d’être touchés. Les rhumatismes infectieux - L'arthrite septique L’arthrite septique est une affection articulaire caractérisée par une infection se développant au niveau des articulations. L’arthrite septique est une urgence médicale qui nécessite un diagnostic et un traitement adéquat afin d’éviter une extension de l’infection dans tout le corps. La première complication à redouter est la destruction articulaire. En cas d’absence de traitement, l’arthrite septique peut être mortelle. Si la maladie est prise en charge en urgence, les signes s’améliorent rapidement. L’arthrite septique touche généralement une seule articulation. Le genou est souvent l’articulation atteinte; l’infection peut aussi toucher l’épaule et la hanche. L’arthrite septique est associée à une mortalité élevée. - La spondylodiscite La spondylodiscite est une inflammation du disque intervertébral s’étendant vers les vertèbres adjacentes, due à une infection. La contamination du disque intervertébral s’effectue généralement par voie sanguine. Les germes sont véhiculés par le sang lors d’une septicémie, ou d’une ponction lombaire pour atteindre les articulations intervertébrales. Cependant, certaines situations peuvent se compliquer d’une spondylodiscite comme - Une infection bucco-dentaire grave - Une infection au niveau de la peau - Une infection digestive mal traitée ou négligée - Une intervention chirurgicale telle une hernie discale La spondylodiscite touche essentiellement les personnes âgées et les adolescents, de sexe masculin. Les os, sujets à de nombreux changements durant ces deux périodes de la vie, deviennent alors extrêmement vulnérables aux infections. Avec la couverture médicale APAMCI, la prise en charge du rhumatisme n’est plus un problème. Souscrivez à l’une de nos formules et bénéficier d’un excellent suivi par les spécialistes des meilleures cliniques de la place. 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